Derek wird im sogenannten Mockumentarystil gefilmt, wie schon
Ricky Gervais' The Office. Gervais spielt in der Fernsehserie die Hauptrolle, schreibt die Drehbücher und führt Regie. Die Handlung spielt in einem Pflegeheim und fokussiert sich auf den „Pfleger“ Derek. Die Hauptrolle basiert auf einer Figur aus Gervais' Stand-up-Comedy-Programm Rubbernecker vom Edinburgh Festival Fringe aus dem Jahr 2001. Derek porträtiert die Pfleger und Bewohner als unglückliche Außenseiter, die sich mit dem Leben schwer tun, da sie von der Mehrheitsgesellschaft benachteiligt, ausgeschlossen und nicht gewollt werden.
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